• 夫妻扦插全部过程声音
    预约挂号
  • 夫妻扦插全部过程声音
    官方微信

严谨 求实 卓越 创新

集医疗、教学、科研、保健、预防、康复、急救、健康检查、临终关怀为一体的大型三级甲等综合性医院

上一秒说完,下一秒就忘了?阿尔茨海默症,你了解吗?

2023-09-22 来源:浏览量:1480
我的爱人、我的儿子、我的女儿、我的子孙、我的家人们,我想告诉你们:记住你,是我最后爱你的方式。

图片


9月21日是“世界阿尔茨海默病日”。阿尔茨海默病是老年痴呆最主要的类型,经常被比作记忆的“橡皮擦”,患者会渐渐忘记一切,最亲近的家人形同陌路,原本娴熟的技能慢慢生疏,短暂外出却难觅回家路。


目前,医学上还无法彻底治愈这种疾病,因此阿尔茨海默病属于预防大于治疗,了解相关预防知识非常重要。阿尔茨海默病是种什么病?有哪些典型症状?如何有效预防?这里为您解答。


1.阿尔茨海默病是什么?

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

图片


2.阿尔茨海默病发病情况如何?

2016年的一份调查显示,全球共有约4000万人罹患阿尔茨海默病,而这个数字预计将每20年增长一倍。发展中国家老龄人口比例低于欧美发达国家,但患阿尔茨海默病的比例却比西欧和美国高。流行病学调查还显示,阿尔茨海默病在65岁以上的老年人群中的患病率在发达国家约为4%~8%。我国学者贾建平教授团队研究报道约为3%~7% ,女性患病率高于男性,我国目前大约有600万~800万名阿尔茨海默病患者。随着年龄增加,阿尔茨海默病患病率逐渐上升,年龄平均每增加6.1岁,其患病率升高1倍,至85岁以后,患病率可高达20%~30%。

图片

3.阿尔茨海默病的病因是什么?

阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果,部分是由特定的基因变化引起的。

阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明。研究发现,阿尔茨海默病的典型组织病理学改变为脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结,目前有多种学说试图解释这一改变,包括β-淀粉样蛋白( β-amyloid,Aβ)瀑布学说、tau蛋白学说、神经血管假说等。最终,患者脑内的神经细胞“默默”萎缩甚至死亡,或是细胞间信号传递出现了异常,导致了记忆、语言、计算、行为等认知功能障碍。

以下危险因素虽不会直接诱发阿尔茨海默病,但会增加患病风险:年龄、性别、阳性家族史、唐氏综合征、轻度认知障碍、既往头部外伤、慢性病、不良生活方式、低教育水平和较少的社交。

4.阿尔茨海默病有哪些典型症状?

医学上将其分为痴呆前阶段和痴呆阶段,主要区别在于患者的生活能力是否已经下降。

图片

痴呆前阶段

●记忆力轻度受损;

●学习和保存新知识的能力下降;

●其他认知能力,如注意力、执行能力、语言能力和视空间能力可出现轻度受损;

●不影响基本日常生活能力,达不到痴呆的程度。

痴呆阶段分为轻、中、重度痴呆

   轻度痴呆   

●首先出现的是近事记忆减退,常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。

●随着病情的发展,可出现远期记忆减退,即对发生已久的事情和人物的遗忘。

●部分患者出现视空间障碍,外出后找不到回家的路,不能精确地临摹立体图。

●面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极情绪,

●表现出人格方面的障碍,如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私多疑。


   中度痴呆   

●记忆障碍继续加重;

●工作、学习新知识和社会接触能力减退,特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退;

●出现逻辑思维、综合分析能力减退,言语重复、计算力下降,明显的视空间障碍,如在家中找不到自己的房间;

●可出现失语、失用、失认等;

●有些患者还可出现癫痫、强直-少动综合征;

●患者常有较明显的行为和精神异常,性格内向的患者变得易激惹、兴奋欣快、言语增多,而原来性格外向的患者则可变得沉默寡言,对任何事情提不起兴趣;

●出现明显的人格改变,甚至做出一些丧失羞耻感(如随地大小便等)的行为。


   重度痴呆  

●上述各项症状逐渐加重;

●情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、以致不能完成日常简单的生活事项,如穿衣、进食;

●终日无语而卧床,与外界(包括亲友)逐渐丧失接触能力;

●四肢出现强直或屈曲瘫痪,括约肌功能障碍;

●常可并发全身系统疾病的症状,如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等,最终因并发症而死亡。


5.怎样有效预防阿尔茨海默病?

通过增加大脑的认知功能储备,减少血管性、神经毒性和氧化应激所致的大脑损伤,以及降低大脑的血管炎症,能够在一定程度上避免痴呆的发生。


   早期:好好学习   

阅读、陪伴并帮助孩子和孙子做手工等方式可以增强大脑的功能,因为在这个过程中,大脑理解文字和寻找问题替代解决方案的能力有助于使大脑灵活,可能会对预防老年痴呆起到帮助,从而有助于预防或延迟痴呆的发作。


   中年:控制血压   

有效筛查、预防和治疗高血压将对预防痴呆产生重大影响。血压监测应当从40岁就开始,对高血压的关注,也应当在更早更年轻的时候就开始。


   老年:多参加社交活动   

脑力活动不仅能灵活大脑,还能与同伴多交流、减少孤独感,从而预防或延迟老年痴呆的发生。

图片


   养成良好健康的生活方式   

1. 当前没有吸烟(包括以前抽过现在戒了、和从未吸烟)。

2. 健康膳食:以下7个食物组合至少有4个(下表中的1份为80g)。

●水果:≥3份/天;

●蔬菜:≥3份/天;

●鱼:≥2份/周;

●加工肉类:≤1份/周;

●未加工的红肉:≤1.5份/周;

●全谷物:≥3份/天;

●精制谷物:≤1.5份/天。

3. 饮酒量:男性饮酒≤28g/天,女性饮酒≤14g/天(此处饮酒量为纯酒精量)

4. 运动:下列四项运动方式任选其一:

●≥150分钟/周中等强度活动(快步走、慢跑等);

●≥75分钟/周剧烈活动(游泳、竞技类运动等);

●每周至少5天的中等强度活动;

●或每周1次的剧烈运动。


   其他   

保护听力、避免肥胖、应对糖尿病和高胆固醇血症,减少非甾体抗炎药使用、避免抑郁等措施在预防痴呆方面也具有非常重要的作用。